长期严重失眠可通过生活方式调整、心理治疗、药物治疗、物理治疗等方式改善,多数患者经规范治疗可显著缓解症状。失眠能否治愈主要取决于病因类型与个体差异。
建立固定作息时间,睡前避免使用电子设备,限制午睡时长。卧室保持黑暗安静,温度适宜,避免睡前摄入咖啡因或大量进食。
认知行为疗法可纠正不良睡眠观念,睡眠限制疗法能重建睡眠驱动力。放松训练如腹式呼吸、渐进式肌肉放松有助于缓解焦虑。
苯二氮䓬类受体激动剂如唑吡坦、右佐匹克隆适用于短期使用,褪黑素受体激动剂如雷美替胺可调节睡眠节律。需严格遵医嘱控制用药周期。
经颅磁刺激、生物反馈疗法可改善脑功能状态,光照疗法对昼夜节律紊乱型失眠效果显著。部分患者可尝试中医针灸治疗。
建议记录睡眠日记帮助医生评估疗效,治疗期间避免自行调整用药方案,合并抑郁焦虑等精神障碍时需要联合专科治疗。