眼底动脉阻塞能治好吗

Question

眼底动脉阻塞能治好吗

Answer 1

眼底动脉阻塞能否治愈与阻塞程度和就诊时间密切相关，轻度阻塞及时治疗可恢复部分视力，完全阻塞超过4小时可能造成永久损伤。

1、部分可逆

发病6小时内通过溶栓治疗可能恢复血流，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、低分子肝素，需配合高压氧治疗改善视网膜缺氧。

2、视功能保留

未累及黄斑区的分支动脉阻塞，经糖皮质激素、血管扩张剂治疗后可能保留中心视力，常用药物有甲泼尼龙、前列地尔、尼莫地平。

3、不可逆损伤

完全性中央动脉阻塞超过视网膜耐受缺血时间，即使使用抗凝药物如华法林或进行前房穿刺，仍会导致视神经萎缩和视野缺损。

4、并发症控制

晚期重点防治新生血管性青光眼等并发症，需定期进行眼底激光治疗，必要时行玻璃体切割手术。

发病后立即平卧并舌下含服硝酸甘油，尽快到眼科急诊进行眼底血管造影检查，日常需控制高血压和动脉硬化等基础疾病。