直肠结肠息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访、手术切除等方式处理。直肠结肠息肉通常由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、年龄增长等原因引起。
直径小于10毫米的息肉可通过结肠镜下电切或黏膜切除术处理,操作创伤小且恢复快,术后需禁食并观察有无出血。
伴有炎症的息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪等氨基水杨酸制剂,需配合肠镜复查评估疗效。
多发小息肉或低风险腺瘤性息肉建议每1-3年复查肠镜,随访期间需改善高脂低纤维饮食并控制体重。
直径超过20毫米或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉需行腹腔镜或开腹手术,可能伴随肠梗阻或便血等症状。
日常需增加膳食纤维摄入,限制红肉及加工食品,40岁以上人群建议定期进行粪便隐血及肠镜检查。