青光眼的判断依据

Question

青光眼的判断依据

Answer 1

青光眼的判断依据主要有眼压升高、视神经损伤、视野缺损、前房角镜检查异常。青光眼是一种以视神经进行性损伤为特征的不可逆性致盲眼病，需通过专业检查确诊。

1、眼压升高

正常眼压范围为10-21mmHg，超过21mmHg需警惕青光眼。但部分患者表现为正常眼压性青光眼，眼压监测需结合其他指标综合判断。

2、视神经损伤

通过眼底镜检查可见视盘凹陷扩大、盘沿变薄等特征性改变。光学相干断层扫描可定量评估视网膜神经纤维层厚度。

3、视野缺损

自动静态视野计检查可发现特征性视野损害，早期表现为旁中心暗点，晚期进展为管状视野。视野检查是诊断和随访的重要依据。

4、前房角异常

前房角镜检查可区分开角型与闭角型青光眼。闭角型可见房角狭窄或粘连，开角型房角开放但小梁网功能异常。

建议40岁以上人群每年进行眼科检查，有青光眼家族史、高度近视等高危人群应增加检查频率，早发现早干预可有效延缓视力丧失。