荨麻疹未检出过敏原时可通过抗组胺药物、免疫调节、物理防护、压力管理和中医调理等方式治疗。荨麻疹的发作可能与隐性过敏反应、自身免疫异常、环境刺激、情绪波动及体质因素有关。
1、抗组胺药物：
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定是治疗荨麻疹的一线药物，能有效阻断组胺受体缓解瘙痒和风团。对于常规剂量控制不佳者，可在医生指导下增加剂量或联合用药。部分顽固性病例可能需要持续用药数月。
2、免疫调节：
当荨麻疹与自身免疫机制相关时，可考虑使用免疫调节剂如环孢素或奥马珠单抗。这类治疗需严格评估适应症，定期监测肝肾功能和免疫指标。生物制剂对部分难治性慢性荨麻疹患者效果显著。
3、物理防护：
避免冷热刺激、紧身衣物摩擦等物理诱因，洗澡水温控制在37℃以下。外出时做好防晒，选择纯棉透气衣物。保持室内湿度40％-60％，使用空气净化器减少尘螨等潜在刺激物。
4、压力管理：
长期精神紧张会通过神经内分泌途径加重荨麻疹，建议通过正念冥想、腹式呼吸等减压训练调节自主神经功能。保证每日7-8小时优质睡眠，必要时可配合心理咨询改善焦虑状态。
5、中医调理：
中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴肤，可选用消风散、当归饮子等方剂。针灸选取曲池、血海等穴位调节气血，耳穴贴压取肺、神门等部位。需注意个体化辨证，避免擅自服用偏方。
日常需记录发作时间、部位和诱因线索，避免摄入含组胺较高的发酵食品和海鲜。穿着宽松棉质衣物，洗澡后及时涂抹保湿霜。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强体质，但运动后需及时清洁汗液。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状需立即急诊处理。慢性荨麻疹患者建议每3-6个月复查一次过敏原筛查，动态观察病情变化。
