胃食管反流的主要发病机制包括食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜防御能力下降、腹内压增高等因素。
食管下括约肌松弛或压力降低导致胃内容物反流，可能与吸烟、饮酒等习惯有关，治疗需避免刺激性食物并使用促动力药如多潘立酮。
胃蠕动减弱延长食物滞留时间，常见于糖尿病胃轻瘫，表现为餐后腹胀，可使用莫沙必利等药物改善胃肠动力。
食管黏液分泌减少或上皮细胞修复能力受损，长期反流可引发巴雷特食管，需服用铝碳酸镁等黏膜保护剂。
肥胖、妊娠或紧束衣物增加腹压促使反流，可能伴随烧心症状，建议控制体重调整生活方式，严重时需奥美拉唑抑酸治疗。
日常需避免高脂饮食和睡前进食，睡眠时抬高床头可减少夜间反流发作，症状持续应进行胃镜检查。
