慢性萎缩性胃窦炎多数情况下可以控制症状并延缓进展,但完全治愈。治疗主要包括抑酸药物、胃黏膜保护剂、幽门螺杆菌根除及定期胃镜监测。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可减少胃酸分泌,缓解胃黏膜炎症,需长期规律用药并定期评估疗效。
瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂能促进胃窦部黏膜修复,改善萎缩病变,常与抑酸药物联合使用。
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含铋剂、两种抗生素及质子泵抑制剂,根除后能显著改善胃黏膜炎症。
每1-2年进行胃镜及病理检查,监测肠化生或不典型增生等癌前病变,发现异常需及时内镜下干预。
日常需避免辛辣刺激食物,保持规律饮食,戒烟限酒,适度补充维生素B12和叶酸,定期消化科随访。