脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病6小时内可采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,治疗需在卒中中心进行,可能伴随出血风险,需配合头颅CT评估。
阿司匹林、氯吡格雷等药物可抑制血小板聚集,适用于非心源性栓塞患者,需注意胃肠道出血等不良反应。
依达拉奉、丁苯酞等药物可减轻缺血再灌注损伤,适用于急性期患者,需监测肝肾功能。
发病后48小时可开始床边康复,包括肢体功能训练、吞咽功能训练等,需由康复医师制定个性化方案。
脑梗塞患者需控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂等指标。