干眼症能做近视手术吗

Question

干眼症能做近视手术吗

Answer 1

干眼症患者能否进行近视手术需根据干眼程度评估，轻度干眼症经治疗稳定后可考虑手术，中重度干眼症通常不建议立即手术。主要影响因素有干眼类型、泪液分泌量、角膜健康状况及术后用药耐受性。

1、干眼类型

水液缺乏型干眼症需先补充人工泪液改善症状，蒸发过强型需进行睑板腺理疗。两者均需泪膜稳定性恢复至正常范围。

2、泪液分泌量

术前需通过Schirmer试验检测基础泪液分泌，数值低于5毫米/5分钟者手术风险较高，需先进行泪小点栓塞等治疗。

3、角膜状况

角膜上皮缺损或点状染色阳性患者需延迟手术，使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复，直至角膜荧光素染色转阴。

4、用药耐受性

术后需长期使用糖皮质激素滴眼液，干眼症患者可能出现药物性角膜病变，需评估氟米龙滴眼液等药物的耐受情况。

建议干眼症患者在术前完成眼表综合分析，术后加强人工泪液使用并定期复查，避免长时间使用电子屏幕。