停经后又来月经可能由激素波动、子宫内膜病变、妇科肿瘤、凝血功能障碍等原因引起,需通过妇科检查、激素检测、影像学检查等方式明确诊断。
围绝经期女性卵巢功能衰退过程中可能出现暂时性激素回升,导致子宫内膜脱落出血。可通过性激素六项检查评估,必要时短期使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
子宫内膜息肉、增生等病变可能引起异常出血,常伴随经期延长或经量增多。建议行宫腔镜检查,确诊后可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或醋酸甲羟孕酮片治疗。
子宫肌瘤、子宫内膜癌等肿瘤可能导致阴道流血,多伴有腹痛或异常分泌物。需通过超声和病理活检确诊,根据病情选择米非司酮片等药物治疗或手术切除。
血小板减少症、血友病等血液疾病可能表现为异常子宫出血,常伴随皮肤瘀斑。需完善凝血功能检查,使用氨甲环酸片等止血药物并治疗原发病。
建议记录出血情况并尽早就医,避免剧烈运动及辛辣饮食,保持规律作息有助于内分泌稳定。