急性脑梗死通过及时治疗多数可以改善预后,治疗效果与梗死面积、治疗时机、基础疾病控制等因素密切相关。
发病4.5小时内静脉溶栓是核心手段,常用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,可显著降低致残率。
对大血管闭塞患者采用机械取栓术,通过支架取栓装置直接清除血栓,最佳时间窗为发病6-24小时。
急性期使用阿司匹林抗血小板,依达拉奉清除自由基,丁苯酞改善侧支循环,需配合降压降脂等基础治疗。
病情稳定后尽早开展运动训练、言语治疗、吞咽功能锻炼等康复手段,有助于神经功能重塑。
发病后立即拨打急救电话,避免延误治疗时机,恢复期需严格控制血压血糖并定期随访评估。