结肠腺瘤性肠息肉多数情况属于良性病变,但存在一定癌变风险,其严重程度与息肉大小、病理类型等因素有关。
直径小于5毫米的息肉癌变概率较低,可通过肠镜切除并定期复查;超过10毫米的息肉需警惕高级别上皮内瘤变可能。
管状腺瘤癌变率约5%,绒毛状腺瘤可达25%-40%,混合型腺瘤介于两者之间,需结合病理结果评估风险。
单发息肉预后较好,多发息肉或家族性腺瘤性息肉病需更密切监测,后者癌变概率接近100%。
出现便血、肠梗阻等症状提示可能存在恶变,需及时进行肠镜检查明确性质。
建议发现息肉后每1-3年复查肠镜,保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入可降低复发风险。