妊娠期甲状腺功能亢进可通过定期监测、药物调整、营养支持和心理疏导等方式护理。该症状通常由妊娠剧吐、格雷夫斯病、甲状腺炎或垂体异常等原因引起。
1、定期监测每4-6周复查甲状腺功能,重点观察游离甲状腺素和促甲状腺激素水平变化,避免胎儿发育异常。建议使用丙硫氧嘧啶等妊娠安全药物时同步监测肝功能。
2、药物调整首选丙硫氧嘧啶控制症状,孕中期可切换为甲巯咪唑。药物剂量需根据孕周动态调整,维持游离甲状腺素在正常上限1.4倍范围内。
3、营养支持每日增加300千卡热量摄入,重点补充优质蛋白和铁元素。采用少量多餐模式缓解胃肠不适,限制海带紫菜等高碘食物。
4、心理疏导针对焦虑情绪进行认知行为干预,指导冥想呼吸训练。建立产科与内分泌科联合随访机制,降低孕妇对胎儿预后的担忧。
保持作息规律,每日进行30分钟低强度运动,出现心悸多汗加重时需立即复诊。产后6周需重新评估甲状腺功能状态。