脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病6小时内可采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,治疗需在卒中中心进行,可能伴随出血风险,需配合头颅CT评估。
阿司匹林、氯吡格雷等药物可抑制血小板聚集,适用于非心源性栓塞患者,需警惕胃肠道出血等不良反应。
依达拉奉、丁苯酞等药物可减轻缺血再灌注损伤,改善神经功能缺损症状包括偏瘫、言语障碍等。
颈动脉内膜切除术适用于重度狭窄患者,血管内取栓术对大血管闭塞有效,需评估手术适应证及禁忌证。
急性期后需进行康复训练,控制高血压糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食,定期复查脑血管情况。