痛风会引起膝盖关节痛。痛风性关节炎常见于足部第一跖趾关节,但膝关节、踝关节等大关节也可能受累,主要表现为突发红肿热痛,通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、饮食诱发、遗传因素等原因引起。
血液中尿酸水平长期超过饱和浓度,可能形成尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织。建议通过低嘌呤饮食、增加饮水量促进尿酸排泄,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
尿酸盐结晶在膝关节滑膜沉积可触发急性炎症反应,表现为关节剧痛伴活动受限。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松等抗炎镇痛药物。
摄入大量海鲜、动物内脏等高嘌呤食物或饮酒可能诱发痛风急性发作。发作期需严格限制嘌呤摄入,避免饮酒,日常可适量饮用低脂牛奶或食用樱桃等有助于尿酸代谢的食物。
部分患者存在尿酸代谢相关基因缺陷,导致肾脏排泄尿酸减少。此类患者需长期监测血尿酸水平,必要时进行药物干预,同时注意控制体重和避免关节受凉。
痛风患者应定期监测血尿酸水平,避免剧烈运动损伤关节,发作期间可局部冷敷缓解疼痛,若膝关节症状反复发作需及时至风湿免疫科就诊。