肺癌手术治疗效果与肿瘤分期密切相关,早期肺癌患者手术切除是首选治疗方式,中晚期需结合放化疗等综合治疗。
肿瘤局限于肺叶内且无转移时,肺叶切除术可达到根治效果,术后5年生存率较高。常用术式包括电视辅助胸腔镜手术、开胸肺切除术。
肿瘤侵犯纵隔淋巴结但未远处转移时,需新辅助化疗后评估手术指征。可能采用支气管袖状切除、全肺切除等扩大术式。
已发生脑/骨等远处转移者通常不建议手术,以靶向治疗和免疫治疗为主。偶遇寡转移灶可考虑转移灶切除联合全身治疗。
需结合心肺功能、病理类型等情况个体化选择,微创手术创伤小恢复快,但需严格把握适应症。年龄大于75岁患者需谨慎评估。
术后需定期随访复查,配合呼吸功能锻炼,保持均衡饮食有助于恢复。吸烟患者必须彻底戒烟。