高血压肾病可能由长期血压控制不佳、糖尿病肾病、肾动脉狭窄、慢性肾小球肾炎等原因引起。
长期高血压导致肾小球内高压，损伤肾小球滤过膜，表现为夜尿增多、蛋白尿。治疗需严格控压，可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物。
高血糖与高血压协同损害肾血管，可能出现水肿、血肌酐升高。需控制血糖血压，可选用胰岛素、厄贝沙坦、非洛地平缓释片等药物。
肾动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良导致肾脏缺血，引发肾素分泌异常。常见突发血压难控，可通过血管成形术或使用贝那普利、硝苯地平治疗。
免疫复合物沉积引发肾小球损伤，伴随血尿、高血压。需低盐饮食，可应用泼尼松、环磷酰胺、氯沙坦等药物控制进展。
建议定期监测血压和肾功能，限制每日钠盐摄入不超过5克，避免使用肾毒性药物，出现持续蛋白尿或血肌酐升高需及时肾内科就诊。
