什么是相对性低血糖和反应性低血糖

Question

什么是相对性低血糖和反应性低血糖

Answer 1

相对性低血糖和反应性低血糖属于血糖异常现象，前者指血糖快速下降至个体耐受阈值以下但数值正常，后者指餐后胰岛素分泌延迟导致的低血糖反应。

1、相对性低血糖

血糖从高水平迅速下降至正常范围下限时出现的低血糖症状，常见于糖尿病患者强化治疗后。可能与胰岛素过量、胃肠吸收过快等因素有关，需调整降糖方案并监测血糖波动。

2、反应性低血糖

进食后胰岛素分泌高峰延迟引发的低血糖，多见于胃切除术后或功能性低血糖患者。常伴随心悸、出汗等症状，建议分次进食低升糖指数食物。

3、发病机制

相对性低血糖涉及血糖调节中枢适应性异常，反应性低血糖与胰岛素分泌节律紊乱相关。两者均需排查胰岛细胞瘤等器质性疾病。

4、鉴别诊断

相对性低血糖血糖检测值正常但有症状，反应性低血糖餐后血糖低于3.9mmol/L。建议进行5小时糖耐量试验明确类型。

保持规律饮食间隔，避免空腹饮酒，随身携带葡萄糖片应急。出现反复低血糖需内分泌科就诊评估胰腺功能。