糖尿病脚肿可通过控制血糖、改善血液循环、药物治疗、伤口护理等方式治疗。糖尿病脚肿通常由血糖控制不佳、静脉回流障碍、感染、肾功能损害等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖,避免血糖波动加剧血管损伤。
2、改善循环穿戴医用弹力袜,每日抬高下肢促进静脉回流,配合改善微循环药物如胰激肽原酶、前列地尔、贝前列素钠。
3、抗感染治疗合并皮肤溃疡时需清创处理,根据药敏结果使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素,预防败血症等严重并发症。
4、肾脏保护定期检查尿微量白蛋白,使用血管紧张素转化酶抑制剂如依那普利、雷米普利或ARB类药物缬沙坦减少蛋白尿。
日常需保持足部清洁干燥,避免赤脚行走,选择宽松透气的鞋袜,发现皮肤破损及时就医处理。