糖尿病高血压患者出现头晕恶心呕吐可能与血糖波动、血压控制不佳、药物副作用、急性并发症等因素有关,可通过调整用药、监测指标、对症处理等方式缓解。
血糖过高或过低均可引发自主神经功能紊乱,表现为头晕伴恶心呕吐。需立即检测指尖血糖,高血糖时补充短效胰岛素,低血糖时口服葡萄糖片。
血压骤升可能诱发高血压脑病,伴随视物模糊、喷射性呕吐。建议使用硝苯地平控释片、卡托普利等降压药物,避免突然体位变化。
二甲双胍可能引起胃肠道反应,胰岛素过量导致低血糖。可遵医嘱更换为格列美脲、西格列汀等降糖药,或调整胰岛素剂量。
糖尿病酮症酸中毒常伴深大呼吸、腹痛,高血压危象出现意识障碍。需急诊查血酮体、颅脑CT,静脉输注胰岛素或硝酸甘油。
建议每日监测血压血糖记录变化,选择低盐低糖饮食,避免剧烈运动诱发体位性低血压,症状持续需立即内分泌科就诊。