后脚跟疼痛常见于足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺或外伤，也可能是痛风性关节炎的表现之一。痛风引发足跟痛通常呈现突发性红肿热痛，夜间加重，多伴随血尿酸升高。
长期站立或运动过度导致足底筋膜反复牵拉，表现为晨起下地时足跟刺痛，活动后缓解。热敷、足弓支撑鞋垫和牵拉训练可改善症状。
跟腱过度负荷引发炎症，疼痛集中于跟骨后方，运动时加剧。建议休息、冰敷并使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片。
尿酸结晶沉积刺激关节滑膜，常见第一跖趾关节受累，足跟部发作时需检测血尿酸。急性期可用秋水仙碱、依托考昔片，禁用阿司匹林。
跟骨骨质增生刺激周围软组织，X线可见骨赘形成。超声冲击波治疗配合穿软底鞋有助于缓解压力性疼痛。
建议控制高嘌呤饮食摄入，减少爬坡跳跃动作，持续疼痛超过一周或伴关节肿胀需风湿免疫科就诊。
