孩子O型腿和X型腿的最佳矫正时间通常在2-6岁，实际矫正时机受到骨骼发育阶段、畸形程度、病因分类及个体差异等因素影响。
1、骨骼发育阶段：2岁前生理性膝内翻多可自行改善，4-7岁生理性膝外翻逐渐缓解，家长需定期监测下肢力线变化。
2、畸形程度：两踝间距超过5厘米的O型腿或两膝间距超过8厘米的X型腿需干预，轻度畸形可通过支具矫正。
3、病因分类：病理性畸形如佝偻病需先治疗原发病，创伤后畸形需待骨骼稳定后矫正，家长发现异常应尽早就诊。
4、个体差异：青春期前骨骼可塑性较强，超过12岁重度畸形可能需截骨手术，建议每半年进行专科评估。
日常保证维生素D摄入，避免过早负重运动，选择硬板鞋辅助步态调整，发现进展及时至小儿骨科就诊。
