肾病综合征与肾炎的主要区别在于病理机制和临床表现,肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征,肾炎则主要表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能异常。
肾病综合征是肾小球滤过屏障受损导致大量蛋白漏出,肾炎则是免疫炎症反应直接损伤肾小球结构。
肾病综合征典型表现为高度水肿和泡沫尿,肾炎常见肉眼血尿伴血压升高,二者均可出现尿量减少但程度不同。
肾病综合征需满足尿蛋白大于3.5g/24h及血浆白蛋白低于30g/L,肾炎诊断依赖尿红细胞形态学和肾活检病理分型。
肾病综合征以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,肾炎需根据病理类型选择降压、抗凝或免疫调节治疗。
出现持续水肿或血尿症状应及时肾内科就诊,日常需限制钠盐摄入并监测血压尿量变化。