中度脂肪肝患者多数情况下可以怀孕，但需在医生指导下评估肝功能及代谢状态。脂肪肝对妊娠的影响主要有肝功能异常、代谢紊乱、妊娠并发症风险增加、胎儿发育受限。
脂肪肝可能导致转氨酶轻度升高，建议孕前完善肝功能检查，必要时使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸二铵。
合并胰岛素抵抗或糖尿病需优先控制血糖，妊娠期间需监测糖化血红蛋白，可遵医嘱使用二甲双胍、格列本脲、胰岛素等药物。
中重度脂肪肝可能增加妊娠期高血压、子痫前期风险，需定期监测血压及尿蛋白，必要时使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压。
母体脂代谢异常可能影响胎儿营养供给，建议孕期加强胎儿生长超声监测，必要时进行营养干预。
备孕期间建议通过低脂饮食、有氧运动改善脂肪肝，妊娠后需每季度复查肝脏超声及肝功能，避免使用可能损害肝脏的保健品。
