过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状,按病情发展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累及终末期器官损伤三个阶段。
双下肢对称分布的出血性皮疹是首发症状,皮疹压之不褪色,可能伴随瘙痒,严重时融合成片。需避免抓挠,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
膝关节和踝关节最常受累,表现为活动受限和肿胀。急性期需限制活动,必要时使用布洛芬缓解症状,若持续不缓解需排查其他风湿性疾病。
脐周阵发性绞痛常见,可能伴呕吐或便血。发作时需禁食并静脉营养支持,严重腹痛需排除肠套叠等急腹症,可短期使用泼尼松控制炎症。
表现为血尿或蛋白尿,多在发病后4-8周出现。需定期监测尿常规,必要时行肾活检,严重者需使用环磷酰胺等免疫抑制剂。
发病期间建议低盐低脂饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能,出现新发水肿或尿量减少需立即就医。