强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式控制病情发展。该病属于慢性炎症性疾病,需长期规范管理。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和僵硬;改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶可延缓疾病进展;糖皮质激素如泼尼松用于急性发作期控制炎症。
规律进行游泳、瑜伽等低冲击运动保持关节活动度;热敷缓解晨僵症状;姿势训练防止脊柱畸形;呼吸锻炼维持胸廓扩张度。
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可显著抑制炎症;白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗适用于中重度患者;使用前需筛查结核等感染性疾病。
严重髋关节受累可行全髋关节置换术;脊柱严重畸形需矫形手术;手术适应证需严格评估,术后仍需药物维持治疗。
患者应避免久坐久站,睡硬板床保持脊柱生理曲度,定期监测炎症指标和关节功能状态,戒烟可延缓疾病进展。