儿童肾积水可能由先天性尿路梗阻、膀胱输尿管反流、神经源性膀胱、尿路结石等原因引起,需根据病因采取针对性治疗。
输尿管狭窄或肾盂输尿管连接部梗阻是常见原因,可能伴随腰部包块、排尿困难,需通过超声确诊,严重时需手术解除梗阻。
膀胱排尿时尿液反流至输尿管导致肾积水,可能反复尿路感染,可通过排尿性膀胱造影诊断,轻中度反流可药物控制,重度需手术矫正。
脊髓发育异常或损伤导致膀胱功能障碍,表现为排尿异常和反复感染,需间歇导尿配合抗胆碱能药物如奥昔布宁改善症状。
结石阻塞尿路引发积水,伴随剧烈腰痛和血尿,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,同时需排查代谢异常因素。
家长发现孩子排尿异常或反复腹痛应及时就医,日常需保证足量饮水、避免憋尿,定期复查泌尿系统。