高血压患者呕吐是为什么

Question

高血压患者呕吐是为什么

Answer 1

高血压患者呕吐可能由血压急剧升高、药物副作用、脑血管意外、胃肠功能紊乱等原因引起，需警惕高血压危象及靶器官损害。

1. 血压急剧升高

血压骤升导致颅内压增高刺激呕吐中枢，可能伴随头痛、视物模糊。需立即监测血压，舌下含服硝苯地平控释片或卡托普利快速降压，同时静脉滴注乌拉地尔。

2. 药物副作用

钙拮抗剂类降压药可能引起胃肠反应，表现为恶心呕吐伴食欲减退。可遵医嘱调整为血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，或联合使用多潘立酮缓解症状。

3. 脑血管意外

脑出血或脑梗死时颅内压升高引发喷射性呕吐，常伴意识障碍、偏瘫。需紧急CT检查，使用甘露醇脱水降压，必要时行去骨瓣减压术。

4. 胃肠功能紊乱

长期高血压导致胃肠自主神经紊乱，出现餐后呕吐伴腹胀。可服用莫沙必利促进蠕动，配合雷贝拉唑抑酸治疗，同时控制钠盐摄入。

高血压患者呕吐时应立即平卧测量血压，避免剧烈活动，若收缩压超过180mmHg或出现神经系统症状需即刻就医。