强直性脊柱炎无法自愈,但可通过规范治疗控制病情发展。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情进展,需在医生指导下长期规律用药。
坚持脊柱伸展运动如游泳、瑜伽可改善关节活动度,热敷或红外线照射有助于缓解晨僵症状,需在康复师指导下制定个性化方案。
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可针对性抑制炎症,适用于中重度患者,使用前需筛查结核等感染风险。
严重脊柱畸形患者可考虑脊柱矫形手术,髋关节受累者需行关节置换术,术后仍需配合药物维持治疗。
患者应避免久坐久站,睡硬板床保持脊柱生理曲度,定期复查炎症指标和影像学检查,戒烟可延缓病情进展。