妊娠糖尿病可能由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖等原因引起，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
妊娠期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖升高。建议通过低升糖指数饮食和规律有氧运动改善，必要时需使用门冬胰岛素或地特胰岛素等药物控制血糖。
胎盘分泌的雌激素、孕酮等激素会拮抗胰岛素作用。需监测餐后血糖，可选用阿卡波糖或格列本脲等口服降糖药，同时配合每日30分钟步行运动。
有糖尿病家族史的孕妇患病风险显著增高。建议孕早期进行糖耐量筛查，若确诊可使用赖脯胰岛素控制血糖，并严格限制精制碳水化合物摄入。
孕前体重指数超过30会显著增加患病风险。需要控制孕期体重增长在合理范围，必要时在医生指导下使用中性鱼精蛋白锌胰岛素，配合膳食纤维补充。
妊娠糖尿病患者应保证优质蛋白和蔬菜摄入，每周进行适度运动，定期监测血糖变化，所有药物治疗均需在产科和内分泌科医生指导下进行。
