缺血性心肌病可通过生活方式干预、药物治疗、血运重建手术、心脏康复训练等方式治疗。缺血性心肌病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心肌细胞损伤、心室重构等原因引起。
控制血压血糖血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,每日适量有氧运动有助于改善心肌供血。建议体重指数控制在24以下,每周运动时间不少于150分钟。
使用阿司匹林抗血小板聚集,美托洛尔减轻心肌耗氧,雷米普利抑制心室重构。硝酸异山梨酯可缓解心绞痛,阿托伐他汀能稳定斑块,需在医生指导下规范用药。
冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗可恢复血流。手术适应证包括左主干病变、多支血管病变等,需经心血管专科评估。
在监护下进行逐步递增的运动训练,配合呼吸练习与心理疏导。康复计划需个体化制定,持续3-6个月可改善心肺功能。
日常注意监测血压心率变化,避免剧烈运动和情绪激动,出现胸闷气短症状及时就医复查。