强直性脊柱炎可通过血液检查、影像学检查、体格检查、基因检测等方式诊断,具体需结合临床症状和医生评估。
检测HLA-B27基因阳性率及炎症指标如C反应蛋白、血沉升高,辅助判断病情活动度,需配合其他检查综合诊断。
X线可见骶髂关节间隙模糊或骨性强直,MRI能早期发现骨髓水肿,CT可清晰显示骨侵蚀和关节融合情况。
医生会评估脊柱活动度,进行枕墙试验、Schober试验等,观察是否存在胸廓扩张受限等特征性体征。
HLA-B27阳性提示遗传易感性,但阴性结果不能排除诊断,需结合其他检查结果综合判断。
确诊后需定期复查监测病情进展,保持适度运动习惯,避免长期保持固定姿势,疼痛发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药控制症状。