二尖瓣面容是风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的特征性面部表现,主要表现为双颧部紫红、口唇发绀、面色晦暗。
一、病理基础
二尖瓣面容与肺循环淤血有关,二尖瓣狭窄导致左心房压力增高,继而引起肺静脉压升高,面部小血管扩张淤血。
二、典型特征
双颧部呈现绀红色斑块是主要表现,伴随口唇青紫和面色灰暗,严重者可出现毛细血管扩张形成的蝴蝶斑。
三、伴随症状
患者常合并活动后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等肺淤血症状,部分伴有咯血或声音嘶哑。
四、鉴别诊断
需与高原性红细胞增多症、先天性心脏病等引起的面部充血鉴别,心脏听诊闻及舒张期隆隆样杂音具有诊断价值。
出现二尖瓣面容应及时进行心脏超声检查,确诊后需限制钠盐摄入并避免剧烈运动,遵医嘱接受抗凝或手术治疗。