二尖瓣面容通常由二尖瓣狭窄、风湿性心脏病、先天性心脏病、肺动脉高压等原因引起,可能与心脏功能异常导致的面部血液循环障碍有关。
1. 二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄导致左心房血液回流受阻,引起肺静脉压力升高,面部静脉淤血表现为双颧绀红。可通过超声心动图确诊,治疗包括利尿剂呋塞米、β受体阻滞剂美托洛尔、抗凝药华法林等。
2. 风湿性心脏病链球菌感染引发的瓣膜损害可导致二尖瓣病变,常伴有活动后心悸、呼吸困难。需进行抗链球菌治疗如青霉素,严重者需行二尖瓣成形术或置换术。
3. 先天性心脏病胚胎期心脏发育异常可能造成二尖瓣结构缺陷,多伴随生长发育迟缓。需根据缺损类型选择介入封堵或外科修补,常用药物包括地高辛、卡托普利等。
4. 肺动脉高压肺血管阻力增加使右心负荷加重,可继发出现二尖瓣反流。表现为劳力性气促、晕厥,需使用波生坦、西地那非等靶向药物降低肺动脉压力。
出现典型二尖瓣面容建议尽早就诊心内科,完善心脏彩超检查,日常需限制钠盐摄入并避免剧烈运动。