二尖瓣狭窄可通过药物治疗、介入治疗、外科手术及生活方式调整等方式治疗。二尖瓣狭窄通常由风湿热、先天性畸形、退行性变及感染性心内膜炎等原因引起。
使用利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷,β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率,抗凝药如华法林预防血栓。药物治疗适用于轻度狭窄或手术禁忌患者。
经皮二尖瓣球囊扩张术可分离粘连瓣叶,改善血流。介入治疗创伤小,适用于中重度狭窄且瓣膜钙化较轻者。
二尖瓣修复术或置换术适用于严重狭窄伴瓣膜毁损。机械瓣需终身抗凝,生物瓣耐久性有限但无须长期抗凝。
限制钠盐摄入控制液体潴留,避免剧烈运动减轻心脏负担,预防感染减少风湿活动复发风险。
定期随访评估病情进展,根据心功能分级选择适宜治疗方案,出现呼吸困难或下肢水肿需及时就医。