隐匿性肾小球肾炎属于原发性肾小球疾病,临床表现为无症状性血尿或蛋白尿,病理类型主要有微小病变型、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病等。
病理特征为肾小球上皮细胞足突广泛融合,光镜下肾小球结构基本正常,电镜下可见足突消失,临床表现为突发性大量蛋白尿。
以系膜细胞增生和基质增多为主要病理改变,免疫荧光可见IgA或IgM沉积,临床表现为持续性镜下血尿伴轻度蛋白尿。
部分肾小球呈节段性毛细血管袢塌陷和硬化,常伴有足细胞损伤,临床表现为中重度蛋白尿且对激素治疗反应较差。
特征为肾小球基底膜上皮下免疫复合物沉积伴钉突形成,是成人肾病综合征常见病理类型,临床表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。
建议定期监测尿常规和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,出现水肿或血压升高需及时肾内科就诊。