心绞痛多数情况下属于需要重视的疾病,但具体严重程度与冠状动脉狭窄程度、发作频率及是否伴随心肌梗死有关。
通常在体力活动时发作,休息后可缓解,冠状动脉狭窄程度较轻,可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物控制。
发作频率增加且休息时也可能出现,提示冠状动脉斑块不稳定,需联合氯吡格雷、低分子肝素等进行抗栓治疗,必要时需冠状动脉造影评估。
由冠状动脉痉挛引起,常于夜间发作,钙通道阻滞剂如地尔硫卓联合硝酸酯类药物可有效缓解症状。
如出现持续胸痛伴大汗、恶心呕吐,提示可能进展为急性心肌梗死,需立即就医行再灌注治疗。
心绞痛患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动及情绪激动,定期复查血脂、血糖等指标。