痛风发作前常见征兆包括关节轻微刺痛、局部皮肤发红、关节僵硬、低热乏力等,这些症状可能提示尿酸结晶即将沉积引发急性炎症。
大脚趾或足踝出现间歇性针刺样疼痛,与尿酸钠结晶刺激关节滑膜有关,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、依托考昔、塞来昔布缓解症状。
受累关节周围皮肤温度升高且泛红,提示局部毛细血管扩张,需减少高嘌呤食物摄入,急性期可配合秋水仙碱、苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸药物。
晨起或久坐后关节活动受限,与尿酸盐沉积导致软组织水肿相关,建议每日饮水量保持2000毫升以上,必要时使用碳酸氢钠片碱化尿液。
部分患者发作前出现疲倦、低热等全身症状,可能伴随血尿酸水平急剧波动,需避免剧烈运动及酒精摄入,急性期可短期应用糖皮质激素如泼尼松。
出现征兆时应限制动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食,每日适度活动关节并监测血尿酸值,若症状持续加重需及时至风湿免疫科就诊。