胰腺炎恢复后血糖可能下降,也可能持续升高,主要与胰腺损伤程度、胰岛功能恢复情况、基础疾病控制、生活方式调整等因素有关。
轻度胰腺炎恢复后胰岛功能通常可代偿,血糖可能恢复正常;重症胰腺炎可能导致胰岛细胞不可逆损伤,引发永久性糖尿病。
急性胰腺炎后3-6个月是胰岛功能恢复关键期,通过OGTT试验可评估β细胞功能,部分患者随炎症消退血糖逐渐下降。
合并肥胖、高脂血症等代谢异常者,需同步控制原发病。体重下降5%-10%可显著改善胰岛素抵抗,有助于血糖回落。
低脂糖尿病饮食结合有氧运动,可减少胰腺负担。建议每日膳食纤维摄入不少于25克,每周运动150分钟以上。
恢复期应定期监测血糖及糖化血红蛋白,若空腹血糖持续超过7mmol/L需内分泌科就诊,必要时启动降糖药物治疗。