慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起,可通过控制血糖血压、药物治疗、透析、肾移植等方式干预。
长期血糖控制不佳导致肾小球滤过功能受损,表现为蛋白尿和水肿。治疗需使用胰岛素或降糖药控制血糖,配合血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利等保护肾功能。
持续高血压造成肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多和血肌酐升高。需服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,同时限制钠盐摄入。
免疫异常引发肾小球炎症,常见血尿和泡沫尿。可采用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗,严重时需进行血浆置换。
遗传性肾脏结构异常形成多发囊肿,伴随腰痛和高血压。治疗以控制并发症为主,使用托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需肾脏替代治疗。
建议低盐优质蛋白饮食,定期监测肾功能指标异常时及时就医,避免使用肾毒性药物。