孕妇有高血压可以顺产吗

Question

孕妇有高血压可以顺产吗

Answer 1

多数情况下轻度妊娠期高血压可以尝试顺产，但需严格监测血压及胎儿状况。能否顺产主要取决于血压控制情况、有无并发症、胎儿宫内状态及产道条件。

1、血压控制

妊娠期血压低于150/100mmHg且无器官损伤时，可在严密监护下尝试阴道分娩。需定期监测尿蛋白、胎心监护，必要时使用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压。

2、并发症评估

合并子痫前期、胎盘早剥或HELLP综合征时需立即剖宫产。这些并发症可能伴随头痛、视物模糊、上腹痛等症状，需紧急终止妊娠保障母婴安全。

3、胎儿状况

胎儿生长受限、胎心异常或羊水过少时建议手术分娩。持续胎心减速或脐血流异常提示胎儿窘迫，需评估是否转为剖宫产。

4、产道条件

宫颈成熟度差或骨盆狭窄者需谨慎评估。若出现产程停滞或血压骤升超过160/110mmHg，应及时改为剖宫产终止妊娠。

建议妊娠期高血压孕妇每日监测血压，保证蛋白质和钙质摄入，避免高盐饮食，出现头晕眼花等症状时立即就医。