肾穿刺属于有创检查但风险可控，主要风险包括局部出血、感染、肾周血肿及极少数严重并发症。
穿刺针可能损伤微小血管导致血尿，通常24小时内自行缓解，严重时需止血药物如氨甲环酸、维生素K1或垂体后叶素。
操作可能引入病原体引发泌尿系统感染，表现为发热或腰痛，需使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星或阿莫西林克拉维酸钾。
约5％患者出现肾包膜下积血，多数可自行吸收，较大血肿需超声引导下穿刺引流，必要时使用凝血酶原复合物。
罕见情况下可能损伤大血管或邻近器官，需紧急介入处理，但发生率低于0.5％，术前影像评估可显著降低风险。
术后需卧床24小时并监测生命体征，避免剧烈运动一周，出现持续腰痛或血尿加重应及时复诊。
