糖尿病肾病的症状主要包括早期微量蛋白尿、进展期水肿与高血压、终末期肾功能衰竭,严重时可出现尿毒症相关表现。
1、微量蛋白尿
早期表现为尿液中白蛋白排泄量轻度增加,通常无自觉症状,需通过尿微量白蛋白检测发现。
2、水肿
随着病情进展,患者双下肢及眼睑出现凹陷性水肿,与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关。
3、高血压
约半数患者伴随血压升高,与肾素-血管紧张素系统激活及容量负荷过重相关。
4、肾功能异常
终末期表现为血肌酐升高、肾小球滤过率显著下降,可能出现贫血、电解质紊乱等尿毒症症状。
建议糖尿病患者定期监测尿微量白蛋白及肾功能,控制血糖血压,限制蛋白质摄入量,延缓肾病进展。