强直性脊柱炎后背疼的位置

Question

强直性脊柱炎后背疼的位置

Answer 1

强直性脊柱炎引起的后背疼痛通常集中在骶髂关节至胸椎中下段区域，主要表现为晨僵、夜间痛及活动受限。

1. 骶髂关节痛

早期症状多始于双侧骶髂关节，表现为深部钝痛或放射至臀部，可能与炎症侵蚀关节软骨有关。可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

2. 腰椎僵直

炎症向上蔓延累及腰椎时，出现下腰部持续性疼痛伴晨僵，活动后缓解。生物制剂如阿达木单抗可抑制肿瘤坏死因子活性。

3. 胸椎活动受限

疾病进展期胸椎小关节受累导致胸廓扩张度下降，疼痛位于肩胛间区。需配合物理治疗维持关节活动度。

4. 颈椎受累

晚期可能引发颈椎强直性疼痛，伴随头部旋转受限。此时需评估是否需要脊柱矫形手术干预。

建议患者保持规律游泳等低冲击运动，睡眠时选择硬板床，定期监测C反应蛋白等炎症指标。