心肌病可能导致猝死,尤其是肥厚型心肌病和致心律失常性右室心肌病。猝死风险与心肌病类型、心功能状态、心律失常等因素相关。
肥厚型心肌病患者因心室肌壁异常增厚,可能引发恶性室性心律失常,导致猝死。患者可能出现心悸、胸痛、晕厥等症状,需遵医嘱使用美托洛尔、维拉帕米、胺碘酮等药物控制心律。
该类型心肌病以右心室心肌被纤维脂肪组织替代为特征,易引发室性心动过速或心室颤动。患者可能无症状或表现为心悸、气促,治疗包括导管消融术或植入心律转复除颤器。
扩张型心肌病患者心脏扩大收缩功能下降,可能因心力衰竭或室性心律失常猝死。常见症状包括呼吸困难、下肢水肿,需使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物改善心功能。
限制型心肌病导致心室充盈受限,可能因严重心律失常或栓塞猝死。患者多表现为活动后气促、乏力,治疗需针对原发病因并控制心力衰竭症状。
心肌病患者应定期心内科随访,避免剧烈运动,保持低盐饮食,严格遵医嘱用药以降低猝死风险。