儿童肾病综合征的诱因

Question

儿童肾病综合征的诱因

Answer 1

儿童肾病综合征可能由遗传因素、感染、过敏反应、免疫异常等原因引起，可通过激素治疗、免疫抑制剂、利尿消肿、预防感染等方式干预。

1、遗传因素

部分患儿存在NPHS1、NPHS2等基因突变，表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。建议家长进行基因检测，治疗需使用泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等免疫调节药物。

2、感染诱发

链球菌感染、EB病毒感染等可触发免疫复合物沉积。家长需注意观察咽痛发热症状，急性期需用青霉素V钾片、阿昔洛韦片控制感染，配合呋塞米片利尿。

3、过敏反应

食物或药物过敏可能导致肾小球基底膜损伤。家长应记录过敏史，避免接触过敏原，发作期可使用氯雷他定糖浆、甲泼尼龙注射液、人血白蛋白缓解症状。

4、免疫异常

T细胞功能紊乱与B细胞过度活化有关，通常伴随高度水肿和胆固醇升高。治疗需采用环孢素软胶囊、吗替麦考酚酯分散片调节免疫，配合低盐优质蛋白饮食。

日常需监测尿蛋白和血压，避免剧烈运动，注意预防呼吸道感染，定期复查肾功能和免疫指标。