慢性肾炎可能由遗传因素、高血压、糖尿病、免疫系统异常等原因引起,可通过控制基础疾病、药物治疗、饮食调整、定期监测等方式干预。
部分慢性肾炎与遗传基因突变有关,如Alport综合征,表现为血尿和肾功能下降。治疗需针对基因缺陷进行干预,药物可选用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,以及免疫抑制剂如环孢素。
长期未控制的高血压会导致肾小球内高压,损伤肾单位。患者可能出现夜尿增多和微量蛋白尿。降压治疗可选用氨氯地平、缬沙坦等药物,同时需限制钠盐摄入。
高血糖状态引发肾小球滤过膜损伤,典型表现为大量蛋白尿和水肿。控制血糖可用二甲双胍、格列美脲等药物,合并肾病时推荐使用SGLT2抑制剂如达格列净。
自身免疫性疾病如IgA肾病会导致免疫复合物沉积在肾脏,出现肉眼血尿。治疗需用糖皮质激素如泼尼松,严重者需联合环磷酰胺等免疫抑制剂。
慢性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食,定期检测尿蛋白和肾功能指标,避免使用肾毒性药物,适度进行有氧运动帮助控制血压和血糖。