最易引起急性肾小球肾炎的病原体是A组β溶血性链球菌,其他常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、柯萨奇病毒等。
该菌感染后通过免疫复合物沉积引发肾炎,典型表现为血尿、蛋白尿,治疗需使用青霉素类抗生素如阿莫西林,并配合利尿剂呋塞米。
多继发于肺炎或中耳炎,可导致补体激活型肾炎,临床可见水肿和高血压,推荐头孢曲松联合血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利治疗。
皮肤感染后可能诱发IgA沉积性肾炎,伴随发热和关节痛,需采用苯唑西林联合免疫调节剂泼尼松控制病情。
肠道病毒感染可能引起一过性肾炎,表现为镜下血尿,以对症治疗为主,可选用干扰素联合维生素C辅助治疗。
出现肾炎症状应及时检测尿常规和抗链O抗体,治疗期间需限制钠盐摄入并监测血压变化,儿童患者需家长密切观察尿量变化。