糖尿病肾病可通过控制血糖、降压治疗、饮食调整、肾脏替代治疗等方式干预。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等因素引起。
使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等降糖药物维持血糖稳定,延缓肾小球滤过率下降。定期监测糖化血红蛋白水平。
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦,可降低蛋白尿并保护肾功能。
限制每日蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,控制钠盐摄入。合并水肿需严格限制水分。
终末期患者需血液透析、腹膜透析或肾移植。透析前需建立血管通路或腹膜透析导管。
建议定期监测尿微量白蛋白及肾功能指标,避免使用肾毒性药物,保持适度运动。