糖尿病患者会出现尿毒症吗

Question

糖尿病患者会出现尿毒症吗

Answer 1

糖尿病患者可能发展为尿毒症，尿毒症是糖尿病肾病终末期的严重并发症，主要与长期血糖控制不佳、高血压、遗传因素及病程延长有关。

1、血糖控制不佳

长期高血糖损害肾小球滤过功能，导致蛋白尿和肾功能渐进性下降。需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。

2、高血压未干预

高血压加速肾小球硬化，联合使用缬沙坦等降压药可延缓肾病进展。定期测量血压并控制盐分摄入至关重要。

3、遗传易感性

部分患者存在家族性糖尿病肾病倾向，建议早期筛查微量白蛋白尿。即使血糖稳定也需每半年检查肾功能。

4、病程超过10年

糖尿病病程越长，肾损伤累积风险越高。病程超5年者应每年评估肾小球滤过率，必要时需进行透析替代治疗。

糖尿病患者需定期检测尿微量白蛋白及肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物以预防尿毒症发生。